Исследование биологических образцов детей с синдромом гематурии методом ИК—спектроскопии

Количество детей с различными патологиями почек за последние годы значительно увеличилось. Причиной этого могут быть и неблагополучная экологическая ситуация, осложнения инфекционных болезней, расовая и генетическая предрасположенности и т. д. Известно, что гематурия является одним из основных симптомов заболевания мочевыделительной системы. Большое количество причин может вызвать гематурию, среди которых наиболее распространенными являются: механические травмы, микробно-воспалительные процессы, иммунокомплексные нефриты, васкулиты почечных сосудов и др. В данной работе рассматриваются гломерулонефриты ренального происхождения, в дифференциальной диагностике которых часто используется биопсия почки. Биопсия почки является основным способом дифференциации почечных заболеваний, и, хотя данная процедура считается безопасной и в большинстве случаев проходит без критических осложнений, риск возникновения осложнений все равно остается. В список рисков, возникающих при проведении биопсии почки, можно включить: образования гематомы, инфекции, артерио-венозную фистулу в результате травмирования иглой стенки крупных сосудов. Все вышеперечисленное может привести к серьёзным осложнениям или даже к смерти. В связи с этим возникает необходимость в формировании новых, современных и неинвазивных дифференциальных методов диагностики. Учитывая то, что в клинической медицине наблюдается рост интереса к новым методам диагностики, лечения и профилактики, который обусловлен появлением новых методов и приборов, позволяющих проводить исследования качественных и количественных характеристик биологических образцов на молекулярном и наноуровнях, в данной работе было проведено исследование сухих мазков крови детей с синдромом гематурии с поставленными диагнозами: острый гломерулонефрит, хронический гломерулонефрит и IgA - нефропатия. Мазки были нанесены на предметное стекло и исследованы методом инфракрасной спектрометрии. Для исследования были выбраны максимумы характеристических полос и проведено сравнение максимумов соответствующих пиков спектра детей с синдромом гематурии и контрольной группы, проведена статистическая обработка данных с помощью t-критерия Стьюдента. В результате было выявлено статистически достоверное отличие в максимумах пиков между исследуемыми образцами и образцами контрольной группы. Основываясь на полученных данных, можно предположить возможность создания нового, неинвазивного метода дифференциальной диагностики почечных заболеваний.

1. Папаян, А. В. Клиническая нефрология детского возраста / А. В. Папаян, Н. Д. Савенкова. - Санкт-Петербург : Сотис, 1997. - 718 с.

2. Levey, A. S. et al.(2007) ‘Chronic kidney disease: common, harmful and treatable. World Kidney Day 2007’ American journal of nephrology, 27(1), pp. 108-112.

3. Потемкина, А. П. Характеристика гломерулярной гематурии у детей / А. П. Потемкина, Т. В. Маргиева, О. В. Комарова // Педиатрическая фармакология. - 2007. - 9(3). - С. 46-51.

4. Cameron, J. S. (1998) ‘Patient with proteinuria and/or hematuria’ Oxford Textbook of Clinical Neurology, p. 484.

5. Pikeras, A., White, R.N., Raafat, F. (1998) ‘Diagnostics of kidney biopsy in children with hematuria’ Milford pediatrics. Nephrology, 12, pp. 386-391.

6. Tryggvason, K., Patrakka, J. (2006) ‘Thin basement membrane nephropathy’ Journal of the American Society of Nephrology, 17(3), pp. 813-822.

7. Блинов, Ф. В. Острый гломерулонефрит у детей : сборник научных трудов / Ф. В. Блинов, М. С. Непримерова // Фундаментальные и прикладные исследования в области естественных и технических наук. Ч. 1. - Белгород, 2018. - С. 117-124.

8. Исмаилов, И. Я. Хронический гломерулонефрит / И. Я. Исмаилов, В. В. Скворцов // Медицинская сестра. - 2018. - Т. 20. - № 6. - С. 17-20.

9. Лоскутова, С. А. Острый гломерулонефрит у детей - причины возникновения, течение и возможности профилактики / С. А. Лоскутова, Е. И. Краснова, Н. А. Пекарева // Лечащий врач. - 2012. - № 6. - С. 24-24.

10. Хроническая болезнь почек : проблемы и их решение / Т. Ю. Лехмус, Е. И. Гермаш, Р. Р. Кильметова // Вестник Башкирского государственного медицинского университета. - 2014. - Т. 1. - С. 64-72.

11. Hayashi, T. et al. (2000) ‘Cardiovascular effect of normalizing the hematocrit level during erythropoietin therapy in predialysis patients with chronic renal failure’ American Journal of Kidney Diseases, 35(2), pp. 250-256.

12. Антонив, В. Ф. Гендерные особенности при опухолях ЛОР-органов / В. Ф. Антонив, В. И. Попадюк, К. В. Ефимочкина // Вестник Российского университета дружбы народов. Серия Медицина. - 2011. - № 3. - С. 112-115.

13. Чиж, К. А. IgА-васкулит : старый знакомый / К. А. Чиж, Ю. Л. Журавков, А. А. Королева // Военная медицина. - 2016. - № 3. - С. 138-141.

14. Ходжаева, Н. Н. Cостояние клеточного звена специфического иммунитета у детей с талассемией / Н. Н. Ходжаева, К. И. Исмаилов, Ф. А. Мухаммаднабиева // Т. 1. - 2021. - Т. 7. - С. 395.

15. Рахманова, Л. К. Хронический гломерулонефрит у детей : методическое пособие / Л. К. Рахманова, Б. Т. Даминов, У. Н. Каримова. - Ташкент, 2017.